26.07.14
インビザラインは目立ちにくく、取り外しもできるため、矯正治療を検討する方にとって魅力的な選択肢です。
一方で、ネット上には「おすすめしない」「後悔した」という声も一定数見られるため、本当にインビザラインで治療をしても大丈夫なのか、不安を感じている方も多いのではないでしょうか。
矯正治療は、装置の種類だけで良し悪しが決まるものではありません。歯並びの状態、骨格、虫歯や歯周病の有無、生活習慣、医師の診断力など、複数の条件が重なって治療結果に影響します。
この記事では、インビザラインをおすすめしないと言われる理由や向かない人の特徴、失敗を避けるための心得を、ワイヤー矯正での治療も含めて解説します。
目次
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おすすめしない理由 |
原因や詳細 |
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理想の仕上がりにならなかった |
医師の診断ミス、または患者の管理不足が主な原因 |
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老け顔になった |
膨らんでいた口元が引っ込み、ほうれい線が際立つことがある |
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歯間に黒い隙間ができた |
インビザラインに限らず矯正を行う以上、一定の発生リスクがある |
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出っ歯になった |
スペース不足にも関わらず、無理に歯を動かしたことが主な原因 |
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歯が小さくなった |
IPRで必要以上に歯を削られた場合に起きやすい |
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歯茎が下がった |
過度な力で矯正を行うと骨代謝が間に合わず起きやすい |
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噛み合わせが悪化した |
医師の知識・技術不足が主な原因 |
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元の歯並びに戻った |
リテーナーの装着時間の不足が主な原因 |
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管理が面倒くさい |
食事毎の装置の脱着と洗浄、歯磨き、装着時間の厳守が大変 |
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食事制限がストレスになる |
食事制限なしと言われるが、歯が痛くて食べられるものが限られる |
表をご覧のとおり、インビザライン治療における後悔やトラブルの大半は「医師の知識・技術不足」と「患者側の管理不足」のいずれか、あるいはその両方が重なることで発生します。
インビザラインの治療は、専用ソフトで歯の移動をシミュレーションし、その予測に基づいて製造されたマウスピースを順次交換していくことで進行します。しかし、画面上では歯がきれいに並んだとしても、実際にその通りに歯が動くわけではありません。
ゆえに経験の浅い医師がコンピューターの結果を鵜呑みにして治療をスタートしてしまうと、予測とは異なる予期せぬ歯の動きが生じ、そのリカバリーもできないため噛み合わせが悪化するなどの深刻なトラブルに発展することがあります。
また患者側の自己管理も必要不可欠で、特に1日20〜22時間の装着ルールは必須事項です。装着時間が不足すると歯が動かず、治療計画に狂いが生じて次のステップの装置が適合しなくなることもあります。
インビザライン自体は世界中で2,000万人以上の実績を持つ装置です。ただし、それを取り扱う医師の知識・技術、治療を受ける患者の協力が揃っていることが失敗を避ける上での最低条件と言えます。
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前述の内容も踏まえ、インビザラインをおすすめしない人の特徴は次のようになります。
インビザラインは、1日20〜22時間以上の装着ルール、食事毎の装置脱着と洗浄、歯磨きが必要です。これらを自己管理することが難しい人は、インビザラインに向いていない傾向にあります。
繰り返しですが、特に重要なのが装着時間です。食事と歯磨きの時以外は基本的に装着し続ける必要があり、外している時間が多いと歯が予定どおりに動きません。「数日だけなら」と思っていても積み重なることで次のステップの装置が適合しなくなり、治療期間が長期化することもあります。
また、食後の歯磨きや装置の清掃も欠かせません。忙しい日や外食が多い日でも、装着前に口の中を清潔にする習慣が必要です。こうした管理を負担に感じる方は、固定式のワイヤー矯正の方が継続しやすい場合があります。
仕事の都合で装置を外す時間が長くなりやすい方は、インビザラインが合わない可能性があります。これは本人の意識とは関係なく、職業と治療方法の相性の問題です。
例えば、料理人や食品開発など試食が多い仕事、お酒を飲む機会が多い接客業の方がまず挙げられます。インビザラインは水以外の飲食時には装置を外すのが基本で、何かを口にした後は歯磨きと装置の洗浄が必要になります。言うまでもなく、手間が非常にかかるため相性が非常に悪い職種と言えます。
次に挙げられるのが、長時間の発声や細かい発音を求められる声優・アナウンサー・司会業・歌手などの方です。特に発音への影響が懸念されるため「今日は外しておこう」という日が続く可能性が高く、治療計画にズレが出やすい側面を持っています。
歯並びの乱れが大きい方は、インビザラインにこだわらない方が良い場合もあります。
インビザラインは軽度〜中等度の歯並びであれば適応しやすい一方、抜歯を伴うような症例ではワイヤー矯正や併用治療の方が適していることがあります。
例えば、歯が複雑に重なり合っているケース、歯の捻じれが強いケース、抜歯をして大きく前歯を下げる必要があるケースでは、歯を動かす力のかけ方が複雑になります。インビザラインでも対応できる場合があるものの、こういったケースは医師の経験によって差が出やすい領域です。
なお、無理に非抜歯や部分矯正で進めると、前歯が押されて口元が出たり、噛み合わせが浅くなったりすることがあります。見た目を整えるつもりが、別の不満に繋がる可能性もあるため注意が必要です。
総じて、重度の不正歯列は複数の選択肢を比較することが大切です。ゆえにインビザライン、ワイヤー矯正、両者の併用、あらゆる方法を吟味・対応できる医院を選ぶと安全と言えます。
骨格性の不正歯列は、インビザラインだけで改善するのが難しい症例です。
骨格性の不正歯列とは、生まれつき顎の骨の大きさや位置関係にズレがあり、それが不正歯列の原因になっている場合を指します。言うなれば、そもそも歯の土台がズレている状態であり、歯を動かしたり傾きを調整しても根本的な解決に至らないのがほとんどです。
このような骨格性の不正歯列を治療する場合、外科手術を伴う矯正治療が一般的です。また矯正に使う装置もワイヤー矯正が推奨されることが多く、結果を優先する場合はインビザラインにこだわらない方が良いでしょう。
虫歯や歯周病がある状態では、インビザライン矯正を進めることはできません。
虫歯のまま矯正を始めると、途中で詰め物や被せ物の処置が必要になった時に歯の形が変わり、マウスピースが合わなくなることがあります。
歯周病の場合は、より慎重な判断が必要です。歯周病は歯茎や歯槽骨に影響する病気で、そのままの状態で歯を動かすと、歯茎が下がる、歯がぐらつく、噛み合わせが不安定になる等のリスクが高まります。
これらのリスクがあることを踏まえると、いくら歯並びを早く治したいと思っていても、虫歯や歯周病がある状態で急いで始めるのはおすすめできません。まずは現在の口腔内が矯正治療に適した状態かを確認し、必要な治療を済ませた上でインビザラインを検討しましょう。
インプラントが入っている方は、歯列矯正が困難になりやすい傾向にあります。
天然歯は骨代謝によって少しずつ動ごかすことができる一方、インプラントは顎の骨とボルトで結合されるため、天然歯のように動かすことはできません。
また、インプラントが矯正の治療範囲に干渉する場合、インプラントがストッパーのような働きをして、他の歯の移動を妨げることにもなります。
こうしたことからインプラントを基準に治療計画を立てる必要があるわけですが、当然ながら歯を動かせる範囲が制限されるのが一般的です。
月々3,000円〜
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インビザラインは一部から「おすすめしない」と言われていますが、世界中で2,000万人以上の実績があることもまた事実です。
ここまでで解説してきたとおり、インビザラインそのものが悪いのではなく、それを取り扱う人、治療を受ける人に問題がある傾向にあります。ゆえに正しく使えば、治療効果も一定の期待ができます。
ここでは患者側ができることに絞り、インビザラインで失敗しないための心得を解説します。
インビザラインで失敗を避ける上で一番重要なのは、実績のある医院・医師を選ぶことです。
インビザラインはシミュレーションを基準にする治療ですが、最終的に治療計画を判断するのは医師であり、各段階で発生する問題に対してリカバリーをするのも医師です。
幸いにも、インビザラインには年間症例数に応じて「ダイヤモンドプロバイダー」等の称号を付与する制度があります。こういった称号を持っている医院・医師を予め見つけるようにすることで、治療後の大きなトラブルをある程度回避することができます。
インビザラインは、1日20〜22時間の装着時間を守ることが必須事項となります。
経験者からもよく言われることですが、外していられる時間はそれほど多くありません。朝食・昼食・夕食で2時間前後かかることも多く、それに加えて間食や飲み会があると、あっという間に装着時間が足りなくなります。
そのため、まず始める前に自身の生活習慣と照らし合わせ、必要に応じて改善することが求められます。飲み物をすべて水に変える、矯正中も食べやすく時間のかからない食事メニューにする、間食を無くす等々。忘れ癖がある人は、スマホで装着時間を記録するなど続けられる仕組みを作りましょう。
自信がない場合は、固定式のワイヤー矯正も含めて比較する方が現実的です。
前歯だけを安く短期間で整えたい方は多いですが、部分矯正にこだわりすぎるのはおすすめできません。
主な理由は、歯列全体が前歯の乱れの根本的な原因になっているケースがあるためです。不適切にも関わらず、無理に部分矯正で進めても、思った以上に前歯が引っ込まなかったり、噛み合わせが不安定になる恐れがあります。
こういった場合は全体矯正になりますが、費用はどうしても上がってしまいます。ただし、やり直しや仕上がりへの不満を考えると、最初に適切な治療方法を選ぶ方が結果的に負担を減らせることもあります。
総じて、治療費の安さ、治療期間の短さだけでなく、治療後の結果も踏まえて判断しましょう。
インビザラインにこだわりすぎず、必要ならワイヤー矯正も検討することも1つです。
ワイヤー矯正は固定式のため、装着時間を自分で管理する必要はありません。また、歯の移動方向や力のかけ方を細かく調整しやすく、複雑な噛み合わせや大きな歯の移動に対応しやすい場合があります。また飲食を余儀なくされるような仕事でも、手間を比較的抑えることができます。
一方で、ワイヤー矯正には見た目の悪さ、汚れの溜まりやすさ、食事中の不便さなどがあります。どちらにもメリットとデメリットがあるため、単純に「目立たないからインビザライン」「確実そうだからワイヤー」と決めるのではなく、自分の症例と生活に合うかを基準にしましょう。
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インビザラインが向いている人 |
ワイヤー矯正が向いている人 |
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1日20～22時間の装着時間を守れる人 |
職業上、装置を外す時間が長くなりやすい人 |
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軽度～中等度の不正歯列の人 |
骨格性や重度の不正歯列の人 |
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装置の見た目を重視したい人 |
見た目よりも確実性を重視したい人 |
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清掃のしやすさを求める人 |
複数の歯ブラシを使い念入りに歯磨きができる人 |
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治療中の痛みを少しでも抑えたい人 |
痛みにある程度の耐性がある人 |
インビザラインは透明なマウスピースを使用するため、矯正中の見た目が気になる方に適しています。また、食事や歯磨きの際に装置を外せるため、普段に近い状態で歯磨きができる点もメリット。さらにワイヤー矯正と比べて装置が粘膜に当たりにくく、痛みや違和感を抑えやすい傾向もあります。
ただし、インビザラインは1日20〜22時間の装着が前提です。仕事中に飲食を余儀なくされる機会が多く、装置を外す時間が長くなりやすい方は、治療計画通りに歯が動かない可能性があります。また、骨格性の不正歯列や重度の歯並びでは、ワイヤー矯正の方が細かく歯を動かしやすい場合があります。
一方で、ワイヤー矯正は装置が固定されているため、装着時間を自己管理する必要がありません。その反面、装置の周囲に汚れが残りやすく、通常の歯ブラシだけでなくタフトブラシや歯間ブラシなどを使った丁寧な清掃が求められます。
なお、どちらにも優劣があるため、自分の症例と生活に合っているかを基準に決めると良いでしょう。見た目を優先したい方や軽度〜中等度の不正歯列の方はインビザラインを検討し、装着管理に不安がある方や難症例の方はワイヤー矯正も含めて医師に相談しましょう。
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